三軍總醫院胸腔外科的歷史悠久,自國防醫學院隨政府遷台後便積極派訓國外進修,於民國40年即成立胸腔外科。在歷任科主任及同仁的努力不懈、積極發展下,始有目前的規模,特別是內視鏡手術的進展更是蓬勃拓展。
胸腔外科從事胸腔病人之診斷與治療,臨床服務的範圍有氣管、肺、食道、縱膈腔、胸廓及橫膈膜等部位的疾病。此外軍陣醫學、胸部外傷、胸腔重症照護亦屬本科範疇。
近十年來,我們致力於發展影像輔助胸腔鏡微創手術,以胸腔鏡治療肺腫瘤(楔狀切除、肺節切除、肺葉切除)以及食道癌(切除及重建手術)等等。單孔胸腔鏡手術、不插管胸腔鏡手術等技術已臻成熟,目前胸腔鏡已取代傳統開胸手術,成為例行手術。我們近來更投入發展胸腔機械手臂手術,能更精確完成手術、顯著減少病人手術後傷口疼痛及加速術後之復原。
為增進臨床診斷及治療之進步,我們持續更新科內新穎設備。目前本科備有胸腔內視鏡、高解析度電阻抗食道蠕動功能儀器、支氣管超音波(含迷你探頭)、自體螢光支氣管鏡、胸腔電阻抗監測儀等。近幾年更引進了Synapse 3D影像模擬系統、阿基米德ARCHIMEDES®及伊祿彌撒ILLUMISITE™電磁導航支氣管定位系統等各式工具,使整合支氣管鏡介入治療方面以及各式胸腔手術之術前規劃更添利器。接下來更將引進紅外線光譜影像內視鏡系統,完整本科胸腔內視鏡相關設備。
本科除了注重病人之臨床服務外,亦重視胸腔疾病之研究及治療,目前每年持續辦理科技部等各項研究計畫、國際客座教授邀請,與國際接軌;在人才培育方面,依各級醫師規劃教育內容及教材、國內外長短期進修及基礎研究,期望能提供病人適切的治療與臨床照顧。
本科未來發展重點
- 3D影像重組及單孔胸腔鏡手術:未來將廣泛應用3D影像重組技術,結合單孔胸腔鏡手術,進一步提升手術的精準度與微創程度,減少患者術後疼痛及加速復原。
- 機械手臂微創手術:積極發展機械手臂微創手術,藉由達文西系統的精密操控,執行高難度的胸腔腫瘤切除,為患者提供更安全且有效的手術選擇。
- 一站式立體定位腫瘤切除/消融手術:將建立一站式立體定位系統,以實現腫瘤的精準切除或消融,縮短手術時間,並提升腫瘤治療的成功率。
- 介入性支氣管鏡診斷治療中心:發展介入性支氣管鏡診斷治療中心,運用先進技術進行支氣管鏡下的診斷和治療,實現早期發現和精準治療各類支氣管疾病。
- 高階食道功能檢查與自然孔手術:未來將引進高階食道功能檢查設備,結合自然孔手術技術,為患者提供更微創且有效的食道疾病診斷與治療方式。
- 體外肺灌注系統/肺臟移植:積極開發體外肺灌注系統,以改善肺臟移植的成功率,為末期肺病患者提供更多元且有效的治療選擇。
- 次世代基因定序精準醫療:運用次世代基因定序技術,發展精準醫療,針對不同患者的基因特性制定個人化的胸腔疾病治療方案,提高治療的精確性和有效性。
- 行動式擴增實境手術應用:未來將引入行動式擴增實境技術於胸腔手術中,協助醫師在手術過程中更直觀地定位腫瘤及重要解剖結構,提高手術的安全性與精確度。
- 院際藥物及手術臨床試驗:積極參與院際間的藥物及手術臨床試驗,推動新療法及新藥物的開發,為患者提供最前沿的治療選擇。
近期獲獎事項
- 2018年SNQ國家品質標章:運用3D影像模擬及電腦斷層定位執行胸腔鏡輔助肺葉肺節切除
- 2019年SNQ國家品質標章:運用3D列印於胸壁重建及肋骨骨折固定手術之成效
- 2020年SNQ國家品質標章 微創單孔胸腔鏡手術–系統性手術教學模組之建立
- 第16屆國家新創獎:3D列印輔助客製化漏斗胸矯正版之新穎設計模式
