海洛因


海洛因又俗稱為白粉、四號。濫用的方式為注射、煙吸、鼻吸及口服。


海洛因屬中樞神經抑制劑。吸食海洛因後最典型之感覺為興奮及欣快感，之後陷入困倦狀態，長期使用會產生藥物耐受性、依賴性（包括生理及心理）及戒斷症狀。所謂藥物耐受性即需增加藥物施用劑量才可達到主觀相同的效果。一旦停止使用，除產生戒斷反應外，心理的渴藥性是吸毒者最難克服的問題。


使用海洛因之副作用包括呼吸抑制、噁心、嘔吐、眩暈、精神恍惚、焦慮、搔癢、麻疹、便秘、膽管痙攣、尿液滯留、血壓降低等。部份病人會產生胡言亂語、失去方位感、運動不協調、失去性慾或性能力等現象。長期使用，一旦不使用時，產生之戒斷症狀，包括渴藥、不安、打呵欠、流淚、流鼻水、盜汗、失眠、厭食、腹瀉、噁心、嘔吐、發冷、腹痛、肌肉疼痛、『冷火雞』等，約經7 至10 天症狀才會漸趨緩和。海洛因之毒性為嗎啡之10 倍，極易中毒，且成癮性較嗎啡、鴉片強，戒斷症狀亦極為嚴重，為醫療上禁止使用之藥物。濫用海洛因者常因共用針具、稀釋液注射毒品、使用不潔針具，而感染愛滋病、病毒性肝炎（B 或C 型肝炎）、心內膜炎、靜脈炎等疾病。

◎ 使用海洛因的風險

1.海洛因為造成心理與生理的依賴，導致一天中需要多次使用，干擾正常生活、無法穩定工作、影響家庭關係。

2.海洛因主要為靜脈注射，常因針具不潔、或共用針頭，造成愛滋病毒、病毒性肝炎、梅毒等血液傳染疾病，比性行為感染病毒的機率來得高。

3.經常使用者並不知道海洛因確實的內容與純度，過量者會導致呼吸困難與休克暴斃。

4.女性使用海洛因會導致懷孕期間出現嚴重併發症，包括流產和早產，尤其染上毒癮的母親誕生的孩子同樣面臨更大的死亡/感染病毒的風險。

5.初次使用海洛因者，入勒戒處所觀察、勒戒，勒戒期間如有繼續施用毒品傾向，由法院裁定令入戒治處所強制戒治。5年內再次使用海洛因者，科以刑責6個月以上、5年以下有期徒刑。

美沙冬與丁基原啡因替代療法

一、美沙冬是什麼？
「美沙冬」是一種作用類似海洛因的口服管制藥品，用來治療海洛因毒癮藥效時間比海洛因長，一天只需服用一次，仍有成癮性，因此，停止服用時仍會產生戒斷症狀。


二、替代療法是什麼？
「替代療法」是藥癮治療的一種方式，經醫師評估後，使用口服美沙冬藥物，來減緩注射毒品對身心的傷害，降低因共用針具注射毒品而傳染愛滋病的機率。新一代的替代療法另有丁基原啡因與合併哪囉克松，為舌下含錠，於2-4 mg之低劑量下使用，藥效可維持12小時，投與16-32 mg之高劑量後，藥效最久可維持72小時，於臨床使用上可以讓病患帶藥回家，每一到兩天服用一次，免除病患需每日至醫院服用美沙冬的困擾。


三、服用美沙冬的好處？