e電子報第209期[活動快報]
標題:【三總核醫部抗癌戰力強】放射性同位素藥劑治癌 成效顯著
刊登日:2021/5/4前往e電子報內容
三總核子醫學部門給大眾的印象，大都是「躺在機器裡」的正子造影，或是全身骨掃描等精密檢查。這些檢測提供主治醫師重要病情，特別是針對癌症治療，扮演著「精密偵搜」的角色。伴隨核子醫學的進步，已開發出針對癌症做精準治療的放射性同位素藥劑，大幅提升治癒率與存活率。
三總核醫部醫師陳義丰表示，核醫部不再是「支援偵搜」單位，也是支能「上前線」與癌症接戰的部隊。除了提供精密的核醫檢查外，近年來，在放射性同位素藥劑的使用上有顯著成效。陳義丰指出，目前2款放射性同位素藥劑「鐳223」與「碘131」，針對治療攝護腺癌骨轉移，以及甲狀腺癌具有良好的效果。
鐳223傷害最小 精準抑制癌細胞
「鐳223」針對攝護腺癌骨轉移，具緩解劇痛的效果，且對正常細胞傷害最小，能精準抑制轉移到骨頭的癌細胞，有治療骨轉移的「定向導引精靈炸彈」特性。「鐳223」在體內代謝與鈣類似，鈣是骨頭的主要成分，攝護腺癌骨轉移的病灶會大量攝取鈣。經靜脈注入人體後，會被癌細胞侵犯的骨轉移病灶吸收，不容易跑到其他的器官。「鐳223」會釋放出α粒子，具有高能量的放射物理特性，易使鄰近癌細胞死亡。而α粒子射程很短，治療範圍小於100微米（介於5-10個細胞直徑），可將周圍正常組織傷害減至最低。達到緩解疼痛，改善生活品質的效果。
碘是甲狀腺最容易吸收的元素，「碘131」會釋放β 射線，消滅癌細胞，β射線在器官組織內射程約2毫米，對甲狀腺外的其他組織影響不大，碘又被甲狀腺充分吸收，藥劑幾乎完全附著在甲狀腺上「奮戰」長達2週，能殺死大量癌細胞，使患者存活率高達95%以上，是治療甲狀腺癌最精準又強效的藥劑。
提供精密檢查 完善配套服務
陳義丰指出，核醫界目前正著手更多放射性同位素藥劑的研發，為癌症精準治療，提供更有效的方案，而放射性同位素藥劑的研發，是跨物理、化學、生物與藥理多元的組合，屬尖端科技，這也是自小喜愛理化的陳義丰，對核醫樂此不疲的動力。三總核醫部提供全方位療程，除提供精密核醫檢查，以及放射性同位素藥劑治療外，也提供完善的配套服務，追蹤患者的療程及輻射對體內的影響，確保患者健康。
本文轉摘2021年4月9日 青年日報社記者林彩瑜／專題報導