猩紅熱治療須知

一、臨床症狀：

突然發燒、咽部疼痛是主要症狀，尤其在吞嚥時更為明顯。其他症狀包括頭痛、腹痛、噁心、嘔吐、頸部淋巴結腫痛，身軀和頸部會出現砂紙般粗糙的紅疹，隨後蔓延至四肢，通常在腋窩、肘部和腹股溝處尤其明顯。舌頭表面或會出現如草莓般紅色和凹凸表面的外觀。紅疹多在一星期內消退，而指尖、腳趾可能會有脫皮的現象。

                           手掌脫皮  

                             草莓舌

二、治療方式：

1、臨床診斷主要是靠喉頭培養，目前也可使用快速抗原偵測做早期診斷。在未確定診斷之前，應避免先行給病童服用抗生素，因為服用抗生素後，常會使細菌培養變成陰性，因而造成錯誤的診斷及治療。一般治療猩紅熱的抗生素是盤尼西林類抗生素，可以經由口服10日。另外如果有高燒或咽痛時，可以使用退燒止痛劑以減輕病童的不適。應鼓勵病童多喝開水，也可選用冰冷的食物避免吞嚥疼痛。

2、可能併發症：急性併發症有中耳炎、頸部淋巴腺炎及鼻竇炎等；而慢性併發症則可造成風濕熱、風濕性心臟病或腎絲球腎炎，這些大多是因為治療不當所引起。

三 、其他注意事項:

1、猩紅熱的傳染性甚強，尤其是在人多及密閉的空間內最容易發生傳染。一般發病的病童在抗生素治療24小時以後，就不具有傳染力。

2、有些家長認為，經抗生素治療1 至2 天後，症狀有明顯改善便擅自將抗生素停掉，這樣會造成治療失敗，病人又出現相同的症狀。

四、預後情形：

早期發現接受抗生素治療能快速痊癒。但少數猩紅熱恢復後的患者有腎絲球腎炎發生。