一、什麼是心臟衰竭 ？
是指心臟無力無法打出足夠的血液滿足身體的需要。
二、常見症狀:
咳嗽及喘、疲倦及軟弱無力、呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難、食慾不振、噁心、四肢冰冷、下肢水腫、體重上升、嚴重者會有腹水及黃疸。
三、心臟衰竭分類:
依照紐約心臟協會標準委員會(NYHA)按功能性分類可分為四級：
第一級：身體活動不受限制，普通的身體活動不會引起過度疲倦、心悸、呼吸困 難或心絞痛。
第二級：身體活動輕度受限制，可以從事日常活動（如爬樓梯、掃地）；若作劇 烈運動，就會感覺呼吸困難、疲倦、胸悶或心絞痛。
第三級：身體活動明顯受限制，休息時會緩解，但是從事日常的輕微活動（例如 行樓梯、掃地、刷牙）也會導倦、心悸、胸悶或心絞痛。
第四級：執行任何身體活動都會不舒服，甚至躺在床上或站著不動時，也會感覺 呼吸困難、疲倦、胸悶或心絞痛。 四、治療方式:
- 毛地黃藥物：可增強心臟的收縮力，服藥期間須注意有無中毒情形。（食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、疲倦、嗜睡、焦慮、不安、心律不整、心跳過快或過慢）。
- 利尿劑：促進水份的排泄。
- 血管擴張劑：使靜脈血管及末梢小動脈擴張，減少心臟回流血量。
- 給予氧氣使用。
- 使用血管擴張劑的藥物治療：擴張週邊血管，以減輕心臟的負擔。
- 用血管緊縮素轉化?抑制劑如 Captopril, Cilazapril：可以擴張週邊血管阻力，減少心臟的負擔，減少水份的積留。
五、平日注意事項及保養:
-
- 適當的休息、保持舒適安寧的環境、限制訪客、減輕焦慮、保持愉快的心情。
- 採低鹽、易消化、營養成份佳的軟質食物，足夠纖維以幫助排便，儘可能少量多餐、減少油炸、罐頭、醃製食物。
- 每日水份攝取量依小便量而定，若小便量少飲水應減少。
- 適當的運動採較和緩的活動，如：散步，並逐漸增加運動量，訓練心臟功能。
- 遵照醫師指示服藥，不能自行增減藥量或停藥。
- 注意保暖避免感冒。
總之，配合低鹽低油脂飲食，保持規律的生活，維持愉快的心情，遠離興奮、緊張的情況，以免增加心臟負擔。出院之後應按時服藥及回診!
