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聲帶麻痺
發表人：三軍總醫院 耳鼻喉部 朱永祥主任發佈日期：2016/3/10
前言

　　聲音是不但是人與人之間溝通的橋樑，更是傳達人類情感不可或缺的重要的工具之一。聲帶麻痺是指單側或雙側的聲帶功能發生障礙，因此可能出現聲音沙啞、氣息聲、嗆入或氣道阻塞聲等明顯的症狀。臨床上，聲帶麻痺只是一個症狀的描述，一但發現聲帶麻痺的病人，必須仔細檢查可能造成的原因，才能決定治療方針，以免致錯失治療的契機。

喉部的解剖

　　喉部的運動神經支配來自迷走神經，其運動神經元位於腦部腦幹的疑核，然而迷走神經下降至喉部以下分出了喉返神經，而且繼續下降至胸廓上方才折返回喉部；右邊的喉返神經繞過鎖骨下動脈，左邊的喉返神經繞過鎖骨下動脈，折返後走在甲狀腺後方之氣道食道溝中進入喉內支配喉內肌肉。

造成聲帶麻痺的原因

　　聲帶是一個震動的器官，每秒震動高達數百次，想要直接檢查聲帶並不容易。現今的醫療科技使醫師在門診就可以用內視鏡直接觀察聲帶，若加上影像系統的輔助如喉閃頻內視鏡檢查，更可以直接觀察聲帶在高速振動下是否發生異常，這對於診斷功能性的聲帶疾病有絕對的幫助。因這種檢查屬於低侵入性的，安全性高，也不會造成極大的不舒適感，可說是現今檢查喉部病灶的利器。

聲帶麻痺的治療

　　在治療方面，若因手術的方法日新月異，目前文獻上常用的甲狀軟骨成型術、杓狀軟骨內收術、自體脂肪填補術、神經接合術或是自體肌肉轉移內壓術等，都可以有效解決聲帶麻痺的問題。因聲帶麻痺造成原因不同，故治療方針也不同，原則上，必須與醫師合作，採取適當的治療計畫。
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更新時間:2024/4/25 下午 03:43:15

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