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自費品項明細
自費項目
類別
項目
民眾自付金額
*行政證明類
門診掛號費
30
*行政證明類
急診掛號費
100
*行政證明類
一般診斷書(乙種)
50
*行政證明類
一般診斷書(乙種)(軍人第三(含)份以上)
50
*行政證明類
一般診斷書(收費明細影本)
10
*行政證明類
英文診斷說明書
200
*行政證明類
出生證明書(第五份起)
50
*行政證明類
死亡證明書(第5份起)
50
*行政證明類
公勞農保傷殘診斷書(份)
500
*行政證明類
出院病歷摘要、檢驗報告
20
*行政證明類
光碟影像申請
200
*行政證明類
收據影印費
10
*行政證明類
軍校體檢影印費
20
*行政證明類
病症暨失能診斷證明書
500
*行政證明類
影印病歷工本費(10張以內)
200
*行政證明類
影印病歷每張(不含檢驗單、報告單)
5
*行政證明類
出院摘要檢驗單、報告單)(10張以內)
20
*行政證明類
病歷影印(醫師檢視費)
200
*行政證明類
國民年金工作能力綜合評量
500
*行政證明類
輔具評估報告費
150
*病房費差額
單人房/每日
1500
*病房費差額
雙人房/每日書
500
*病房費差額
特等 單人房/每日
2200
*病房費差額
特等 雙人房/每日
1000
*伙食類
普通伙-全天
130
*伙食類
普通伙-午餐
50
*伙食類
普通伙-早餐
30
*伙食類
普通伙-晚餐
50
*伙食類
治療飲食-全天
160
*伙食類
治療飲食-午餐
65
*伙食類
治療飲食-早餐
30
*伙食類
治療飲食-晚餐
65
*手術治療
自行要求剖腹產(住院)
17118
*手術治療
高頻熱凝電燒套管(直管)E/MC100.05
3000
*手術治療
高壓氧治療(自費)
1800
*手術治療
無痛大腸鏡
2500
*手術治療
無痛胃鏡
2000
*手術治療
無痛胃鏡(二)
2500
*手術治療
無痛消化道內視鏡套餐
4000
*其他
托嬰費(自費)
800
*其他
後送交通費-護士
3500
*其他
後送交通費-醫師
6000
*其他
救護車-基本費
600
*其他
救護車-里程數
20
*其他
隨車醫事人員
1000
*其他
隨車護理人員費
500
*麻醉費
術後止痛1000(自費)
1000
*麻醉費
術後止痛3000(自費)
3000
*麻醉費
術後止痛3600(自費)
3600
*麻醉費
術後止痛5000(自費)
5000
*輔具用品類
三角巾
18.96
*輔具用品類
木質柺杖
456
*輔具用品類
看護墊(自費)
4.95
*藥品衛材材料類
美容膠
38
*輔具用品類
硬式頸圈L號
252
*輔具用品類
硬式頸圈M
252
*輔具用品類
硬式頸圈S
252
*輔具用品類
硬式頸圈XL
252
*檢驗費
CA-125腫瘤標記 CA-125
400
*檢驗費
CA-153腫瘤標記 CA-153
400
*檢驗費
CA-199腫瘤標記 CA-199
400
*檢驗費
CA-724腫瘤標記 CA-724
525
*檢驗費
HIV諮商採血費
1564
*檢驗費
Hpv 檢查
1000
*檢驗費
羊膜穿刺抽羊水
1000
*檢驗費
毒品檢查
250
*檢驗費
流感病毒抗原快速篩檢試驗
150
*檢驗費
軍眷新生兒篩檢(自費)
180
*檢驗費
唐氏症
800-2198
*檢驗費
退伍軍人症尿液檢查Legionnarires dis
400
*檢驗費
新生兒篩檢症
200
*檢驗費
新生兒篩檢複檢費
100
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頁
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更新時間:2023/12/3 下午 15:54:00
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