胃癌多專科團隊簡介

   本院於2009年成立胃癌多專科團隊，目前由外科部詹德全醫師領導多專科專家共同參與團隊，結合一般外科、腸胃內科、放射診斷科、放射腫瘤科、病理科、血液腫瘤科及核子醫學科醫師，每月舉行二次多專科團隊討論會議，篩選胃癌個案，依據每位個案給予個別性治療策略、相關問題解決及適當的治療方針，並提供個案連續性及整合性的照護。

   根據衛生福利部公告2020年惡性腫瘤死因中胃癌為第八名，由於大部分胃癌發現時已介於中晚期，五年存活率少於五成，而早期胃癌則有明顯較好的預後，五年存活率可高達八成左右；但是早期胃癌因症狀不明顯所以不容易早期發現，本院腸胃科率先引進色素內視鏡檢測技術，提高診斷早期胃癌的機會。更於2005年由胃腸肝膽科發展內視鏡粘膜切除術（EMR）及粘膜下剝離術（ESD）來治療部份早期胃癌，是一種不需開刀便可以治療早期胃癌的方法，此治療方式榮獲2010年國家品質標章認證及銅牌獎的肯定。

   本院一般外科，針對可能有淋巴結轉移而無法接受內視鏡治療之早期胃癌及尚未遠處轉移之胃癌的病人，結合先進的微創腹腔鏡及機械手臂儀器，結合熟練之手術技術及團隊合作，讓手術的傷口疼痛減至最低，病人能更快痊癒出院，手術後三年無復發存活期可達約70%，提供病人優質之醫療及生活品質。針對可能有腹膜轉移之胃癌(例如腫瘤已侵犯至胃漿膜或有多處的淋巴結轉移)目前除了手術切除外，也提供腫瘤減積手術合併腹腔內溫熱化療，降低腹腔轉瘤復發的機會，根據本院統計結果證明提高存活率。

   另針對第四期胃癌合併腹膜轉移甚至合併大量腹水的病患，化學治療因藥物無法很有效穿透腹膜，導致治療效果不良，5年存活率幾乎等於0，本院於2015年採用靜脈及腹腔雙向化療、腫瘤減量手術及腹腔內溫熱化療，目前已有100例以上的經驗，根據文獻指出部份末期胃癌接受腫瘤減量手術及腹腔內溫熱化療後5年存活率可達20~30%，且能有效改善腹水造成的不適，提高末期胃癌治療之存活率及生活品質。

胃癌多專科團隊成員名單