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送檢須知

 

細 菌 培 養
color dot 一般原則 
red dot 容器必須是無菌。
red dot

必須注意溫度,有些檢體不可放在溫箱,而有些檢體必須放在冰箱。
red dot 棉枝須完全插入輸送培養基內,勿露在培養基外。
red dot 採檢時,儘可能使用兩枝棉枝且放在同一試管中。
red dot 貼標籤 (包括病人姓名、床號、日期、檢體名稱等等)
red dot 輸送培養基不可放置於冰箱內。 
red dot 輸送培養基為半流體狀,若不呈半流體狀時請勿用。
color dot 血液培養
red dot 以血液培養瓶收集為原則。
red dot 要有足夠的量,一般大瓶(成人用)每瓶注入5 mL,共兩瓶,而小瓶(小孩用),則只須1-5 mL
red dot 皮膚上以酒精或碘酒完全消毒,以儘可能減少經由皮膚造成之污染。 
red dot 採血後不可放在冰箱內,必須即刻貼上標籤。
color dot 耳、鼻、咽喉
red dot 用淡藍色之輸送培養基。
red dot 不可以僅送棉枝而無輸送培養基,細菌中有些種類會因沒用輸送培養基而死亡。
red dot 可先置於冰箱。
color dot 痰液
red dot 以早起深咳之的一口痰最佳。
red dot 如果是口水,則請勿送檢,因為作出之結果只會誤導而無真正之意義。
red dot 用無菌之容器並貼上標籤。
red dot 除結合菌培養需5 -10 mL痰外,一般培養只須好的濃痰少許即可。
red dot 可先置於冰箱。
color dot 尿液
red dot 以早晨第一次之尿液最佳,因其在膀胱內時間最久。
red dot 尿液採取後貼上標籤,即刻置於冰箱中。
red dot 若是自解之尿液,請醫師或護士向病人解說如何清洗或擦拭外陰部及取中段尿之收集法。
red dot 對於婦女,尤其請說明洗清後集尿時,小陰唇必須分開再收集,以免造成污染。
red dot  結核菌(TB)  45mL之尿液外,其餘的大約10 mL 即可。
color dot 糞便
red dot 最好用棉枝由直腸取得,亦可直接送大便但須於收集後馬上送達。 
red dot 使用藍色之輸送培養基。 
red dot 可放在冰箱再送至細菌室。
color dot 膿、傷口
red dot 可用棉枝插入藍色之輸送培養基。
red dot 如為大量膿汁,可以針筒抽取後擠出空氣並且速送至細菌室。
red dot 如果特別在意厭氧菌之培養時,請在檢體取得後 30 分鐘內送至細菌室並即刻交由技術人員儘速處理。
red dot 傷口部位請註明於申請單上。
color dot 生殖道
red dot 棉枝可直接接種於巧克力培養基上。
red dot 若是直接接種時,巧克力培養基須先放置於室溫至少 10 分鐘以上才可使用。
color dot 體液
red dot 脊髓液(CSF)必須用第一支抽出液,而第二支抽出液亦可接受。
red dot 體液必須在 5 mL 以上(愈多愈好)
red dot 如果是會凝固之體液如關節液等,則必須先加無菌抗凝劑,抽取後必須搖動使抗凝劑與體液完全混合。
red dot 勿置於冰箱內(CSF、關節液)
color dot 結核菌
red dot 收集管必須是密閉。
red dot 痰以連續3天早上深咳510 mL為原則,量過多無益反易污染。 
red dot 尿以45 mL左右為原則,以早上第一次尿液為佳。 
red dot 體液須足量。
color dot 黴菌
red dot 70%酒精在皮膚或指甲先擦拭,乾後再取檢體。 
red dot 取新的及次新的Ulcer部位。
red dot 可直接作Skin Scraping在無菌之空培養皿中或直接接種在Sab Media
red dot 亦可用SwabUlcer部位(皮膚、指甲、毛髮除外)。 
red dot 不可將棉枝留在Sab Media中,接種後即刻取出,否則易造成污染 。

 

檢體種類

檢體採法

容器或輸送培養基

檢體量

存放方式

 備   

Urine(尿液)

中段尿

無菌有蓋之容器;勿裝太滿

 20-50 mL

冷藏

丟棄前段尿

Urine(尿液)

Aspiration

無菌有蓋之容器;勿裝太滿

 5-10 mL

冷藏

適用於嬰兒、小孩、大人亦可

Sputum(痰液)

早晨第一口痰

無菌有蓋之空瓶

3-5 mL

冷藏

深咳出的痰;不是唾液

Sputum(痰液)

 Aspiration 

無菌有蓋之空瓶

3-5 mL

冷藏

危險較少;結果最可靠

Throat(喉頭)

Swab

Transport medium

 

冷藏室溫

 

Nose(鼻腔)

Swab

Transport medium

 

冷藏室溫

應有良好之照明,避免接觸舌頭及唾液

Wound(傷口)

Aspiration

無菌真空。*取得後須將針頭插於橡皮塞

0.5 mL以上

 

檢體儘速送檢;厭氧菌培養時採行

Wound(傷口)

Swab

Transport medium

 

儘量多

儘採深層部位

Stool(糞便)

Fresh直腸swab

Transport medium

 

 

選擇有粘液或含血部位之檢體

Blood(血液)

靜脈穿刺

Pedi-Bact Bottle(黃色;小孩)

 1 mL

室溫

最好有2-3次檢體,其中間隔30-60分鐘取檢,最好在不同部位

Blood(血液)

靜脈穿刺

A/SN血瓶(/紫頭;成人)FA/FN血瓶(/橘頭;已服用抗生素)

 每瓶5 mL

室溫

最好有2-3次檢體,其中間隔30-60分鐘取檢,最好在不同部位

CSF(腦脊髓液)

腰椎穿刺

無菌有蓋之試管

0.5 mL以上

室溫

儘速送檢

Genital(生殖道)

Swab

Transport medium

 

室溫

 

 

 

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更新時間:2024/5/7 下午 05:46:05

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